Hay notificados problemas de suministro de una insulina, pero sin una causa concreta

Una publicación de la red social X (antiguo Twitter) que acumula más de 1.000 “me gusta” y más de 130.000 visualizaciones asegura que “no hay stock” de insulina en las farmacias porque el producto supuestamente “ha causado furor para la pérdida de peso”.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) activó el 20 de octubre un aviso de problemas de suministro de la insulina Fiasp 100 unidades/ml, que no prevé resolver antes de finales de 2024. Por ahora, es la única de las 25 insulinas de tipo convencional comercializadas en España, según el listado de la Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en la Atención Primaria de la Salud (redGPS), que tiene una notificación de desabastecimiento activada, pero esto no quiere decir que otros no se puedan encontrar en situaciones similares. La causa de los problemas de suministro es desconocida, pero no hay ninguna evidencia de que se deban a un supuesto efecto de pérdida de peso del fármaco. ¡Te lo explicamos!

«He ido a la farmacia como hago cada mes a buscar la insulina, ¿¿cuál ha sido mi sorpresa?? Pues NO hay stock, ya que ha causado furor para la pérdida de peso y como consecuencia su desabastecimiento….«

Verificat no ha conseguido contactar con la usuaria de Twitter para confirmar en qué farmacia se puede haber dado la situación, ni a qué fármaco en concreto se refería. Por ahora, la insulina Fiasp 100 unitades/ml es la única de las 25 que se comercializan de forma convencional en España que tiene activo un aviso de desabastecimiento en la base de datos de la AEMPS. Esto no quiere decir que la situación de otros productos no pueda ser similar, porque «los tempos de la notificación de los desabastecimientos suelen ir atrasados respecto a la realidad», explica a Verificat Daniel Sevilla, farmacéutico coordinador del Grupo de Trabajo del Paciente Crónico (CRONOS) de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

La AEMPS prevé que los problemas de suministro empezaron el 20 de octubre de 2023 y se alargaron hasta finales de 2024, según los datos que constan en el aviso. Mientras tanto, «existen diversos equivalentes terapéuticos, es decir, medicamentos con una composició diferente en principio activo, pero con el mismo uso terapéutico», apunta el farmacéutico. Es decir, que los pacientes diabéticos tienen alternativas para su tratamiento. Ahora bien, alerta el experto, al tratarse de principios activos deiferentes, [el cambio] requerirá una prescripción por parte de algún facultativo médico, tal como determina la ley».

La insulina es una hormona que producimos de forma natural los seres humanos, y que se encarga de regular la cantidad de azúcar que tenemos en sangre. Sin embargo, algunas personas directamente no segregan nada (o lo hacen en muy baja cantidad); otras no producen suficiente y su cuerpo no la utiliza adecuadamente. Estas patologías son la diabetes de tipo 1 y de tipo 2, respectivamente, el tratamiento de las cuales pasa, en muchos casos y entre otras acciones, por tomar insulina de forma artificial, sea a través de inyecciones o por inhalación, cosa clave para mantener unos niveles de azúcar óptimos.

En estos momentos no está clara la causa tras los problemas de suministro. El departamento de prensa de Novo Nordisk, la empresa que produce el fármaco, ha explicado en un correo a Verificat que se deben a «una demanda general más alta de lo esperado para muchos de nuestros productos», sin entrar en más detalles.

Ninguna de las 25 inuslinas listadas menciona la pérdida de peso como un efecto terapéutico o adverso del producto, tal como se puede comprobar en los respectivos prospectos. «La insulina no ayuda a perder peso», asevera en un correo a Verificat la endocrinóloga y nutricionista Ana de Hollanda, coordinadora del Área de Obesidad de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN). De hecho, apunta la doctora, “las personas que inician tratamientos con insulina tienen una tendencia al aumento de peso”, declaraciones con las que coincide el Departament de Salut en su correo.

Verificat se ha intentado poner en contacto con la AEMPS, el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya y la Sociedad Española de Diabetes para conocer las posibles causas del desabastecimiento, pero en el momento de publicar esta actualización no había recibido respuesta. Verificat seguirá investigando los posibles motivos tras estos problemas de desabastecimiento, y publicará actualizaciones tan pronto como tenga nueva información al respecto.

Problemas de suministro de Ozempic

“Hay una tendencia a denominar insulina a cualquier medicamento que sea inyectable y sea para la diabetes”, explica Sevilla, el farmacéutico coordinador del grupo CRONOS, pero los fármacos pueden ser de “varias familias o subgrupos” que actúan de maneras diferentes.

Así como el uso de insulina es imprescindible en las personas con diabetes de tipo 1, los pacientes que sufren diabetes de tipo 2, es decir, los que sí que producen insulina por ellos mismos pero no la usan adecuadamente, disponen de una amplia variedad de tratamientos para mantener los niveles de azúcar en el margen óptimo. El fármaco empleado varía en función de la salud y las características de cada paciente.

Uno de estos grupos de fármacos se denomina antagonistas del receptor GLP-1. Son unos medicamentos que también ayudan a bajar los niveles de azúcar en sangre, y a la vez dan sensación de saciedad, pero no sustituyen a la insulina. Uno de estos fármacos, el Ozempic, que emplea un principio activo denominado semaglutida, se ha popularizado en las redes sociales como herramienta para perder peso, a pesar de que su uso no está aprobado con tal fin (lo cual no quiere decir que no funcione, tal como explicamos anteriormente).

Esto ha provocado “un efecto llamada de su uso para adelgazarse, que está fuera de indicación”, lo cual ha causado un desabastecimiento dentro de las farmacias, explica en un correo a Verificat el gabinete de prensa de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) lleva con problemas de suministro desde el 4 de septiembre, y el desabastecimiento, que está ocurriendo a escala global, no tiene una fecha prevista de finalización.

Ozempic no es el único fármaco de este grupo con problemas de suministro. Otros, como Trulicity o Victoza, también se encuentran en la lista de la AEMPS, que advirtió del fenómeno a principios de septiembre. La entidad recomienda a los profesionales sanitarios la prescripción de fármacos alternativos que usan mecanismos similares, como Byetta, Lyxumia o Rybelsus.

Nuevo fármaco contra la obesidad

A finales de agosto, la AEMPS publicó un posicionamiento terapéutico sobre Wegovy, un producto que, como Ozempic, emplea la semaglutida como principio activo, pero que en este caso sí está indicado para el control de peso. Es, de hecho, el primer producto basado en la semaglutida indicado para controlar el peso (junto con una dieta baja en calorías y el aumento de actividad física) de personas con obesidad, o que sufren sobrepeso junto con otras comorbilidades.

El fármaco está aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos (EME, por las siglas en inglés) desde enero del año pasado, pero “todavía no está comercializado en España para el tratamiento de la obesidad”, puntualiza. El informe de la AEMPS “es un resumen de los resultados que consigue la medicación, sus indicaciones y los efectos secundarios que puedan tener lugar”, explica de Hollanda.

El uso de Wegovy tampoco está autorizado en personas sanas, cosa que no ha impedido que el alta demanda haya provocado problemas de suministro del producto a escala global.

Artículo actualitzado a 11 de enero de 2024

Una versión anterior del texto otorgaba el veredicot de falso a la publicación sobre el desabastecimiento de insulina en las farmacias, y aseveraba que no había problemes de suministro en las farmacias. Lo hemos cambiado a t’ho expliquem, dado que la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) tiene activo un aviso de problema de suministro de la insulina Fiasp 100 unidades/ml, con fecha prevista de inicio el 20 de octubre de 2023, previa a la publicación del artículo.